Какие изменения являются нормальными, по мере того, как вы становитесь старше? Какое обследование на рак груди является лучшим? Как правильно выбрать удобный лифчик?
Давайте посмотрим правде в глаза: нет другой части тела, о которой мы беспокоимся больше, чем о состоянии нашей груди — ее размере, форме, симметрии, и волнуемся каждый раз по поводу того, с чем связаны странные боли — с ежемесячным предменструальным синдромом или чем-то более зловещим, как, например, рак молочной железы. Действительно, пристальное внимание к состоянию молочных желез и сосков оправдано: в каждое десятилетие вашей жизни грудь изменяется, а это означает, что вы непрерывно оказываетесь перед новыми вопросами и проблемами. Чтобы помочь вам справиться с ними на каждой стадии, мы попросили специалистов рассмотреть изменения, происходящие с грудью, по десятилетиям. Мы приводим самые современные рекомендации о том, как поддерживать вашу грудь здоровой в данный момент и в последующие годы.
Вам 30-39 лет
Риск рака молочной железы в этом возрасте очень низок, но есть вещи, которые полезно делать уже сейчас. Как правило, в интервале от 30 до 39 ваша грудь все еще имеет хорошую эластичность и тонус, говорит Шерли Аркэр из Стэнфордской университетской школы медицины и автор “Busting Out”, но и в этот период возможны изменения. Если, например, вы готовитесь стать мамой, то вы заметите, что во время беременности ваша грудь увеличивается, а после родов или кормления грудью, увы, она может уменьшиться на 0,5-1 размер по сравнению с вашим обычным размером. (Этот феномен называют обратным развитием грудных желез, когда необходимость в грудном молоке исчезает и ткань, его вырабатывавшая, сжимается).
Самые общие симптомы Боль в груди. Многие тридцатилетние женщины имеют фиброзно-кистозные образования (мастопатия) в молочных железах, создающие бугристость в нежной ткани железы. Это связано с определенными гормональными изменениями, — говорит Холли Смедира, MD, специалист Кливлендского центра заболеваний грудных желез. Хотя это и неприятно, но риск рака молочной железы от этого не увеличивается. Частично облегчить боли и неприятные ощущения в груди может сокращение употребления кофеина, а также прием на ночь primrose oil (1,3 г два раза в день) — натуральной формы жирных кислот, которые препятствуют продукции в организме простагландинов (входящих в состав соединений, которые вызывают боль в груди).
В серьезных случаях доктора иногда выписывают даназол, который уменьшает уровни репродуктивных гормонов, или тамоксифен, используемый для уменьшения болей при раке молочной железы, за счет блокады рецепторов эстрогена, предотвращая таким образом его действие на ткань железы.
Лучшие способы выявления рака молочной железы Поговорите с вашим доктором. Обсудите динамику вашей маммограммы между 35 и 40 годами, — предлагает Джулия Смит, MD, директор нью-йоркской программы диагностики и профилактики рака молочной железы Института рака.
Вы должны также ежегодно проходить осмотр груди у вашего гинеколога и проводить ежемесячное самообследование грудных желез. Хотя американское Общество рака (ACS) в 2003 году выпустило новые рекомендации для скрининга рака молочной железы, в которых говорится о том, что самообследование не является обязательным, эксперты говорят, что оно все еще дает должный эффект. Чем больше вы исследуете вашу грудь, тем более вероятно вы сможете уловить разницу между нормальной, связанной с гормональными изменениями, бугристостью и потенциально предзлокачественным ростом”, — говорит Смит.
Женщины, которые имеют более высокий риск (то есть те, кто имеет семейную историю заболевания раком груди или яичников прямых родственников), должны начать регулярно делать ежегодные маммограммы, по крайней мере, на 10 лет раньше того возраста, в котором у ее родственниц был диагностирован рак. Так, если, например, ваша мама заболела раком в 45 лет, то вы должны начать делать маммограммы в 35 лет. Кроме того, если Вы имеете семейную историю болезни, когда два или более члена вашей семьи, находящихся с вами в непосредственном родстве (мать или бабушка), имели опухоль, попросите вашего доктора провести генетический анализ, чтобы определить, являетесь ли вы носителем гена BRCA, и настаивайте на ежегодном проведении MRI.
Лучше поддерживайте грудь “Носите хорошо поддерживающий спортивный лифчик. Это поможет предотвратить отвисание груди в будущем, — говорит Аркэр. — Когда вы идете без лифчика, ваша грудь при каждом шаге сильно смещается вверх и вниз (на 2,6 дюйма). — Я рекомендую женщинам при покупке лифчика проводить тест: если ваши груди перемещаются, когда вы подпрыгиваете, значит бюстгальтер слабо держит грудь. Выход из положения — носить два спортивных лифчика сразу”.
Исследования подтвердили, что ношение спортивного лифчика уменьшает сотрясение груди на 74%.
Хорошая новость! В этот период риск рака молочной железы все еще очень низок — согласно ACS, всего 5% всех случаев заболеваний приходится на женщин моложе 40 лет.
4 подсказки
Негативные последствия диеты. Каждый раз, когда вы поправляетесь, а потом худеете, у вас возникают растяжки на коже вокруг грудей, от которых трудно избавиться, — говорит Шерли
Аркэр из Стэнфордской медицинской школы.
Проанализируйте историю болезни вашей семьи. Даже если у вашей семьи нет истории рака молочной железы, вы остаетесь в группе риска, если у ваших прямых родственников были другие виды гормонально зависимых раковых новообразований, таких, как рак простаты или яичников, — говорит Джулия Смит.
Двигайтесь немного больше. Нет времени, чтобы тренироваться? Исследования показывают, что, проходя даже 10 минут в день пешком, вы уже начинаете сокращать риск рака молочной железы. В 2005 году исследования в Университете Южной Калифорнии показали, что женщины, которые ходили только 1,3 часа в неделю, снизили риск развития болезни на 20%.
Используйте солнцезащитный крем. Защитите вашу грудь и область декольте от вредного действия солнца и признаков старения. Наши рекомендации: Clarins SPF 30 солнцезащитный крем для чувствительной кожи ($28.00) и Origins Sun-shine State SPF 20 ($22.50).
Вам 40-49 лет
Степень риска в течение этого десятилетия — приблизительно 1 случай на 233, согласно данным Национального института рака. Главный способ понизить ваши шансы заболеть: кормление грудью. Согласно недавнему исследованию, проведенному в Университете в Южной Калифорнии, это защищает маму в дальнейшем от увеличения риска рака молочной железы, отмеченного у женщин, которые рожают первого ребенка после 25 лет.
Изменения на данном этапе Когда вам было 30, ваша грудь состояла, главным образом, из железистой ткани. В этом десятилетии в груди увеличивается процент содержания жира, — говорит Смедира — специалист по грудным железам. — Жир менее способен противостоять эффектам гравитации и поддерживать упругость вашей груди, и она начинает обвисать.
Ваш самый общий симптом Грудные кисты. Как происходят изменения в груди после лактации: жидкость может застаиваться в железистых ходах, образуя заполненные жидкостью кисты, — объясняет Смедира. Они безопасны (хотя иногда болезненны), и могут быть обнаружены при ультразвуковом исследовании и затем жидкость может быть отсосана, если они большие или доставляют неудобство. Они не увеличивают риск заболевания раком.
Лучшая стратегия выявления рака молочной железы Ежегодные маммограммы. Начинаем делать их с 40 лет. “Это принципиально, тем более, что тест точен только в 80% случаев у женщин в предклимактерическом периоде, — подчеркивает Смит. — Если рак на ранней стадии не был выявлен в первый год, то наиболее вероятно, что он будет пойман в следующем”.
Узнайте, где лучше всего делают маммограммы. Также важно продолжать ежемесячные самообследования груди и посещать врача для ежегодной проверки молочных желез, — говорит Рэйчел Брем, MD, директор Медицинского центра Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. Брем советует женщинам в предклиматерическом периоде найдите диагностический центр, располагающий аппаратурой для цифровой маммографии, что позволяет сохранять непосредственно в компьютере электронное изображение ваших грудных желез.
Недавнее исследование Национального института рака определило, что цифровой маммограф выявляет больше случаев рака, но только у женщин накануне менопаузы.
Самое полезное для груди движение Держитесь прямо. “Поскольку женщина становится старше, мускулатура спины ослабевает, и она имеет тенденцию сутулиться, а ее грудь склоняется к пупку, — говорит Аркэр. — Если вы улучшите вашу осанку и укрепите мышцы спины, то вы будете иметь хорошую открытую линию груди и плеча, которая поможет вам держать грудь вперед”.
Пробуйте такое упражнение: Встаньте, расслабьте плечи, руки опустите вдоль бедер. Возьмитесь руками за концы эластичной ленты и держите ее перед собой. Выдохните, сведя при этом лопатки вместе: плечи расслаблены, туловище выпрямлено, запястья раздвигаются горизонтально в стороны вместе с лентой. Теперь вдохните и вернитесь в исходное положение. Сделайте 8-12 таких упражнений в течение 1 минуты. По мере укрепления мускулов используйте для упражнения более тугую ленту.
Хорошая новость! Согласно исследованию ученых из Гарварда, женщины, которые в предклимактерический период получают ежедневно 3 раза обезжиренные молочные продукты и принимают биодобавки с кальцием и витамином D, уменьшают риск рака молочной железы примерно до 40%.
Дерматологи хотят, чтобы вы знали
Эти советы помогут держать ваше декольте ослепительным в любом возрасте.
30-летним Вы начинаете замечать коричневые пятна и неровную пигментацию на коже и в области декольте, — говорит Дебра Джалиман, MD, профессор дерматологии в Нью-Йорке.
Остановите время: попробуйте использовать Nia 24 Sun Damage Repair для декольте и рук ($44), там содержится никотиновая кислота, которая способствует уменьшению возрастной пигментации и обесцвечивает уже появившиеся пятна.
40-летним Вас беспокоят вертикальные складки, появившиеся на груди.
Остановите время: Поговорите с вашим дерматологом о стимулирующих коллаген лазерах. Недавно созданные приборы стимулируют кожу, способствуя появлению в ней нового коллагена, который делает грудь пышнее. Большинство женщин нуждается в 3-6 сеансах, приблизительно по $400 каждый (результаты обычно сохраняются 3-5 лет).
50-летним Под действием солнца кожа приобретает неприятный вид.
Остановите время: Дома и на работе вы можете принимать пилюли с гликолем, которые будут стимулировать производство коллагена. Попробуйте также восстановить повреждения с помощью DNA Repair Formula ($125). И продукты OTC с гиалуроновой кислотой, которая увлажняет кожу и улучшает ее внешний вид.
Вам 50
Изменения на данном этапе Вы можете заметить небольшое уменьшение груди. “Поскольку с возрастом гормональные изменения способствуют скоплению жира в более низких областях тела, часто уменьшается отложение жира на лице или в грудях и увеличивается на талии и бедрах, — объясняет Аркэр. — Вы также заметите более сильное провисание груди, потому что по мере приближения менопаузы, жир, который более подвержен действию силы гравитации, заменяет почти всю грудную ткань, а кожа теряет эластичность. С возрастом также снижается эластичность связок, которые поддерживают грудь”.
Рак молочной железы Ваш риск развития болезни теперь: 1 к 38, по данным Национального института рака. В этом возрасте более важно, чем когда-либо, поддерживать нормальный вес. Несколько исследований установили связь между увеличением веса в период постменопаузы (особенно, если Вы имеете тенденцию накапливать лишние килограммы вокруг талии) и раком молочной железы. “Я рекомендую, чтобы каждая женщина в этой возрастной группе измерила свою талию, объем которой должен быть меньше половины ее роста в дюймах”, — говорит Смедира.
Лучшая стратегия выявления рака молочной железы – ежегодные маммограммы. Они — необходимы, так же, как осмотр груди вашим доктором и ежемесячное самообследование.
Самое полезное для груди движение Ничто не спасет вашу грудь от провисания, кроме специальных упражнений: надо 2-3 раза в неделю “качать” груди, увеличивая кровоток в этой области и тонус лежащих в основе мускулов.
Вот хорошее упражнение, которое следует делать перед большим событием: Лягте на спину поперек кровати, колени согнуты, ступни — на полу. Обеими руками держите гантели непосредственно перед грудью. Вдохните, и отведите руки за голову, насколько это позволит гибкость плеч. Сделайте паузу, затем выдохните, и вернитесь в исходное положение. Когда руки с гантелями находятся не выше туловища, вес гантелей уменьшается. Так вы тренируете мышцы, поддерживающие грудь. Начинайте с 8-12 движений; работайте до 1 минуты.
Хорошая новость! Так как ваши грудные железы теперь содержат больше жира, на маммограмме легче обнаружить рак: доля ложно-отрицательных результатов снижается приблизительно с 25% до 15% у женщин моложе 50 лет, — говорит Брем.
Холли Левайн Склар (Перевод из журнала Health)
Правильно выбираем лифчик
“80% женщин, которые приходят к нам в магазин, носит лифчик неправильного размера — и они даже не понимают этого”, — говорит Дэн Кок, владелец специализированного магазина из Нью-Йорка. Прислушаемся к основанным на его опыте подсказкам, как подобрать хороший лифчик.
Значение бретельки
Чем толще бретелька, тем лучше лифчик поддерживает грудь; это особенно критично для полных фигур (размер D и больше). Кроме того, бретельки обязательно должны иметь приспособления, чтобы менять их длину: увеличивать или уменьшать.
Выберите правильную форму чашечки
Она должна вмещать грудь полностью, чтобы грудь не свисала сверху, снизу или по сторонам. Идеальный лифчик — одно целое с вашей грудью; он — наименее видимая нижняя одежда, но играющая важную поддерживающую роль.
Не игнорируйте швы
Они фактически обеспечивают большую поддержку. Тест на пригодность лифчика: когда вы садитесь, положение вашего лифчика не изменяется.
Обратите внимание на промежутки
Центр лифчика (часть, которая соединяет две чашечки впереди) должен плотно прилегать к грудине, не оставляя промежутка между телом и лифчиком. Если грудь выпячивается в центре, лифчик является слишком маленьким.
Проверьте застежку на спине
Задняя застежка для максимальной поддержки должна ровно лежать под лопатками. Если она съезжает вверх, значит объем слишком большой.
Пластическая хирургия в разрезе десятилетий
30-34 года На эти годы приходится почти половина всех процедур по увеличению груди, согласно данным американского Общества эстетической и пластической хирургии (ASAPS). Я вижу много женщин, которые фактически потеряли всю ткань грудной железы в результате беременности и в период грудного вскармливания, — говорит Лори Казас, MD, доцент хирургии из Чикаго. — Они приходят с грудями, которые похожи на пустые сумки с большим количеством кожи”. Изменение объемов молочных желез и их опущение после беременности и рождения ребенка является основным показанием к операции по увеличению и подтяжке груди.
35-50 лет Согласно ASAPS, больше половины всех грудных косметических процедур в этой группе составляет маммаредукция — операция уменьшения и одновременной подтяжки больших, обвисших молочных желез. “Большинство женщин хочет избавиться от суммарного воздействия гравитации и деторождения, — говорит Казас. — Кроме того, почти половина (48%) всех процедур уменьшения груди делается женщинами в возрасте 30+. “Поскольку женщины становятся старше, и мускулы ослабевают, они действительно испытывают неприятные ощущения и боли в грудном и поясничном отделах, у них появляется ригидность затылка или проблемы с шейными позвонками, — добавляет Лоренс С. Тростник, MD, доцент хирургии в Нью-йоркском пресвитерианском госпитале. — Уменьшение молочных желез часто улучшает самочувствие и производится из чисто косметических соображений. Слишком большие молочные железы могут отрицательно влиять на психологическое состояние женщины и ее спортивную активность”.
51-64 Женщины в этом возрастном диапазоне наименее подвержены соблазну пластической операции: только 9% из них прибегает к операции по увеличению груди и 18% — по ее уменьшению. Они принимают свое тело в этом возрасте, — говорит Казас.